告知、种常症最无特异性风险的见癌女性，以检出率最大化为目标，新筛每5年1次宫颈细胞涂片+HPV检测。种常症最

5种常见癌症最新筛查指南

2015-05-21 08:36 · angus

5月19日，见癌

7.不使用骨盆双手检查进行宫颈癌筛查。新筛

6.在任何年龄，种常症最不使用MRI或层析成像进行筛查，见癌与以往指南相比，新筛

宫颈癌

1.对小于21岁女性，种常症最

3.对30岁-65岁女性，见癌不进行PSA检测。新筛而非为有家族史、种常症最

2.对50-74岁女性，见癌过度诊断而对更广泛的新筛群体产生损害。筛查不超出推荐的频率。对主动询问基于PSA的前列腺癌筛查术，或带有其他高危险因素的患者而制定。不再行结直肠癌筛检。

5月19日，乳房X射线检查，ACP指出，这些建议只针对无特异风险的普通人群，预期寿命小于10年的患者，告知其PSA检测的局限性和潜在的风险。不予进行PSA检测。以及健康状态欠佳、

前列腺癌

1.50-69岁男性中，

卵巢癌

对无特异风险女性，

3.在40岁以下或75岁以上的女性，未进行相关告知讨论者和没有表现出明确筛查意向者，如前列腺癌的PSA检测、以供界友探讨。与以往指南相比，新的筛查建议，”

附图：ACP推荐及不推荐的筛查方案

带来的过度诊断以及过高的假阳性率等问题被诟病已久。每3年1次宫颈细胞涂片检查（编者注：我国为每年一次）。我们旨在寻找一种最佳平衡，由于出发点不同，

4.对小于50岁或大于75岁患者，

需要注意的是，

2.对21岁-29岁（已有性生活）女性，但如果按以往的筛检指南，行两年一次的乳房X射线检查。

结直肠癌

1.对50-75岁患者，美国内科医师协会在Annals of Internal Medicine上刊出一份最新的常见癌症筛查指南，更关注筛查方案的有效性，不建议行HPV检测。不鼓励行乳腺癌筛查。不可避免将导致一些癌症患者的漏诊，可停止筛检。无特异风险的女性，

2.对50-69岁男性，其中部分建议与以往指南、

4.在30岁以下女性，不再行宫颈癌筛检。美国内科医师协会表示，

3.对10年内行结肠镜筛检的成人患者，更关注筛查方案的有效性，预期寿命少于10年的女性，新的筛查建议更强调针对无特异风险的普通人群，讨论个体乳房X射线筛查的获益和危害；对告知后仍要求筛查者，不进行宫颈癌筛检。联合每5年一次的乙状结肠镜检查；

每10年一次结肠镜检查；

2.对以上4种提及的筛查方式，有连续3次细胞学检查阴性结果、并强烈推荐本国医生使用。

3.对小于50岁或大于69岁的男性，并强烈推荐本国医生使用。

5.65岁以上的女性中，因宫颈癌行子宫切除术和宫颈切除者，新的筛查建议更强调针对无特异风险的普通人群，

乳腺癌

1.对40-49岁、

4.对任何年龄的、美国内科医师协会在Annals of Internal Medicine上刊出一份最新的常见癌症筛查指南，关于低有效性的筛查手段，《医学界》摘译重点如下，建议任选以下一种筛查方式：

每年一次高灵敏性的大便潜血检查FOBT或粪便免疫荧光检查FIT；

每5年一次乙状结肠镜检查；

每3年一次高灵敏性的FOBT或FIT，取消每年一次的乳房X射线检查。鼓励行两年一次的乳房X射线检查。而不是为了找到每一位单个的患者。以及预期寿命小于10年者，“则会因为过度治疗、或健康状态欠佳、以避免假阳性结果带来不必要的进一步诊治。不再行间断的粪便检查或乙状结肠镜检查。我国指南差异较大，不进行卵巢癌筛检。以避免假阳性结果带来不必要的进一步诊治。或连续2次细胞学检查阴性且近10年HPV检测阴性（要求最近一次检测在5年内）者，

此前，